ED – en tidig markör för hjärt/kärlsjukdom?
Det har visat sig att det finns ett nära samband mellan endotelets förmåga att reglera blodtrycket och mannens förmåga att uppnå erektion.
(Endotelcellerna är de celler som täcker den inre ytan av alla blodkärl i kroppen, från hjärtats insida till de allra minsta hårkärlen, kapillärerna.)
Om funktionen i artärernas endotelceller1 avtar på grund av skada, kan detta leda till ED, som i många fall visat sig vara ett överraskande tidigt tecken på begynnande hjärt/kärlsjukdom.
Blodkärlen i penis är så små och den erektila funktionen så känslig, att en funktionsstörning i endotelet1 ger symtom i ett tidigare skede än motsvarande funktionsstörning i hjärtats kranskärl. Det innebär att en lätt störning i den erektila funktionen märks mycket tydligt för mannen, medan en lätt störning i hjärtats kärlfunktion sannolikt inte upptäcks lika lätt.
ED är det första kliniska tecknet på hjärt/kärlsjukdom
Idag vet man att riskfaktorerna för erektil dysfunktion är desamma som riskfaktorerna för kranskärlssjukdom.
Dessa är bl a diabetes, rökning, högt blodtryck och höga blodfetter. Under de senaste åren har man noterat en kraftig överrepresentation av dessa faktorer hos män som söker för erektionsstörning, men inte har en aning om att de också har en hjärt/ kärlsjukdom. Trots att många av dessa patienter visar sig ha en långt framskriden kranskärlssjukdom är de ofta symtomfria. Genom att identifiera dessa patienter i vården kan man sätta in behandling i ett tidigt skede så att akut kranskärlssjukdom och hjärtinfarkt kan förhindras med reducerad hjärtdödlighet som följd.
I en studie 2 som omfattade 200 patienter med angina pectoris (kärlkramp) visade det sig att 48 % hade ED. Deras erektionsproblem debuterade i genomsnitt 4,5 år innan de fick symtom från sin kranskärlssjukdom.
- 200 patienter med angina pectoris
- Etablerad hjärt/kärlsjukdom
- Medelålder 62,3 år
- 48 % hade ED (96 patienter)
- Hos 68 % av patienterna (n=96) debuterade ED före kranskärlssjukdomen